В Европе в 60% случаев применения эндопротезов существуют тенденция имплантировать полипропиленовые протезы с помощью эндоскопа, или, точнее, лапароскопа. Продажи эндопротезов из полипропилена составляют 80% от продаж всех видов эндопротезов. Полипропилен чаще других материалов рекомендуются для лечения грыж. Эндопротезы из полиэстера категорически не рекомендованы для лечения послеоперационных вентральных грыж. Смотрите статью из архива статей по хирургии за 1998 год (133:378-382), озаглавленную «Long-term complications associated with prosthetic repair of incision hernias» («Затяжные осложнения, связанные с лечением послеоперационных вентральных грыж с применением эндопротезов»)

Грыжа – это выхождение органа (или части органа) брюшной полости через слабые места брюшной стенки. Для образования грыжи необходимо, чтобы брюшная стенка ослабла (чаще всего это происходит в районе брюшных мышц). Ослабление может быть врожденным или приобретенным.

В месте образования грыжи наблюдается грыжевое выпячивание, который может содержать в себе жировые отложения, кишечник или другие органы. Это выпячввание может поддаваться лечению путем вдавливания назад в брюшную полость, однако в некоторых случаях это оказывается невозможно и грыжа не уплощается.

В этом случае возникает риск сдавливания, которое может привести, например, к запору, кровавому стулу, повышению температуры, рвоте или шоку.

Паховая грыжа.
Появляется в паховой области (участок между брюшной полостью и бедрами). Она называется «паховой» потому что кишечник выпячивается сквозь слабое место в паховом канале – треугольной щели между слоями брюшных мышц в районе паховой области.

Грыжа белой линии
Грыжа белой линии может возникнуть в любом месте между мечевидным отростком и пупком, однако обычно образуется посередине между этими двумя областями.

Пупочная грыжа
Пупочная грыжа – это грыжевое выпячивание через небольшое отверстие в брюшной стенке в районе пупка.

Бедренная грыжа
Бедренная грыжа – это петлеобразное выпячивание кишечника или брюшной стенки через канал, который называется «бедренным» (проход в виде трубки в верхней передней части бедра)

Послеоперационная вентральная грыжа
В 3.8 - 11.5% случаев послеоперационные вентральные грыжи возникают после проведения операций в брюшной полости. В 90% случаев это происходит в течении 3 лет после операции.

Открытый метод лечения грыжи требует произведения разреза, размер которого равен размеру самой грыжи. Слои ткани рассекаются до тех пор, пока не удается определить местонахождение грыжевого отверстия. Ткань вокруг грыжевого отверстия рассекается для того, чтобы добраться до здоровой, плотной ткани, так называемой «фасции». Фасция – это волокнистый слой, который придает прочность брюшной стенке. Отверстие затем закрывается – либо путем сшивания здоровой, плотной ткани по обеим сторонам грыжевого отверстия, либо путем наложения полипропиленовой сетки для его закрытия. После сшивания/наложения сетки слои тканей соединяются снова путем наложения швов, а кожа сшивается с помощью скобок из нержавеющей стали, либо с помощью рассасывающихся или нерассасывающихся шовных материалов.

Сетки для лечения грыж противопоказаны детям, беременным, а также людям, у которых продолжается рост организма, так как сетка растягивается очень незначительно. Противопоказаны для применения в инфицированных ранах, так как прогрессирующая инфекция может служить причиной необходимости удаления сетки.

Поставляется в стерильном виде. Повторная стерилизация продукта не рекомендуется. Корпорация Kollsut не несет ответственности за использование устройств для введения сеток, которые не рекомендованы для использования с данным продуктом. Избегайте прямого контакта с кишечником во избежание возникновения спаек.

При работе с сеткой пользуйтесь стерильным инструментом. Избегайте контакта с режущими или остро заточенными инструментами, так как они могут повредить сетку. Линия шва должна находиться на расстоянии не менее 7 мм от края сетки.

Никаких побочных реакций при применении полипропиленовых сеток не обнаружено. Осложнения, которые могут возникнуть в результате имплантации сеток любого типа, включают в себя инфицирование, воспаление, образование свищей, смещение органов и образование спаек (при прямом контакте с кишечником)

Для достижения наилучшего результата при лечении рекомендуется накладывать скобки, хирургические зажимы и нерассасывающиеся шовные материалы на расстоянии от 0.7 до 1.2 мм от края сетки.